MODULO A Giornate formative “PER NON DIMENTICARE ”Concorso di idee "Per non dimenticare" V Edizione 2019 – 2020 MODULO DI ADESIONE

MODULO A

Giornate formative

 “PER NON DIMENTICARE”

Concorso di idee "Per non dimenticare"

V Edizione 2019 – 2020

MODULO DI ADESIONE

1)       CHI ADERISCE:

ENTE
GRUPPO - ISTITUTO
PERSONA SINGOLA

2)       NOMINATIVO DEL REFERENTE:

Nome e Cognome
Indirizzo postale
Indirizzo elettronico
Recapito telefonico

3)       ARGOMENTO TRATTATO:

4)       MODALITÀ DI REALIZZAZIONE:

(La realizzazione del progetto potrà avvenire in diverse forme: conferenza, video, ipertesti, disegni, interviste, apertura blog, mostre, spettacoli, manifestazioni sportive, ecc.):

È possibile richiedere alla Segreteria organizzativa, consulenze, indicazioni storico/bibliografiche.

Questo modulo deve essere restituito alla Segreteria organizzativa del Bando, via E_Mail all’indirizzo: ass.leoasi@gmail.com oppure cartaceo presso Elena Scarabello, via Pescatori 113, 10099, San Mauro Torinese, Torino, (Presidente Associazione e referente del progetto) entro il 20 DICEMBRE 2019.

Data _____________________________                                                  Timbro e firma  ____________________________________